Monday, December 7, 2015

Prescription Stimulants and PTSD among US Military Service Members

Posttraumatic stress disorder (PTSD) is a prevalent condition among military service members and civilians who have experienced traumatic events. Stimulant use has been postulated to increase the risk of incident PTSD; however, research in this area is lacking. 

In this study, the association between receipt of prescription stimulants and PTSD was examined in a secondary analysis among active duty U.S. military members (n = 25,971), participating in the Millennium Cohort Study, who completed a baseline (2001–2003) and two follow-up surveys (between 2004–2008). Prescription stimulant data were obtained from the military Pharmacy Data Transaction Service. PTSD was assessed using the PTSD Checklist–Civilian Version and incident PTSD was defined as meeting the criteria at follow-up among those who did not have a history of PTSD at baseline. Overall, 1,215 (4.7%) persons developed new-onset PTSD during follow-up. 

Receipt of prescription stimulants were significantly associated with incident PTSD, hazard ratio = 5.09, 95% confidence interval [3.05, 8.50], after adjusting for sociodemographic factors, military characteristics, attention-deficit/hyperactivity disorder, baseline mental and physical health status, deployment experiences, and physical/sexual trauma. 

Findings suggested that prescription stimulants are associated with incident PTSD among military personnel; these data may inform the underlying pathogenesis of and preventive strategies for PTSD.

Spanish Abstracts by the Asociacion Chilena de Estres Traumatico
TEPT y Prescripción de Estimulantes en Militares
El Trastorno por Estrés Postraumático (TEPT) es una condición prevalente entre los miembros del servicio militar y civiles que han experimentado eventos traumáticos. Se ha postulado que el uso de estimulantes incrementa el riesgo de incidencia de TEPT, sin embargo, la investigación en esta área es escasa. En este estudio, la asociación entre prescripción de estimulantes y TEPT fue evaluada en un análisis secundario entre militares estadounidenses en servicio activo (n: 25.971), participando en el Estudio de Cohorte Milenium, quienes completaron encuestas a nivel basal (2001-2003) y al seguimiento a 2 años (entre 2004–2008). La información de prescripción de estimulantes se obtuvo del Servicio de Información de Farmacia militar. El TEPT fue evaluado usando Checklist para TEPT-versión civiles y la incidencia de TEPT se definió al cumplir criterios en el seguimiento de quienes no tenían historia de TEPT a nivel basal. En conjunto, 1.215 (4,7%) personas desarrollaron TEPT durante el seguimiento. La prescripción de estimulantes se asoció significativamente con la incidencia de TEPT (cociente de riesgo HR 5.09; 95% CI: 3.05, 8.50) después de ajustar por factores sociodemográficos, características militares, trastorno por déficit atencional (TDAH), nivel basal del estado de salud mental y físico, experiencias en el destacamento, y trauma físico/sexual. Los hallazgos sugirieron que la prescripción de estimulantes está asociada con la incidencia de TEPT en el personal militar; estos datos podrían informar de la patogénesis subyacente y estrategias preventivas para TEPT.

Full article at:  http://goo.gl/3yaoOo

By:  
  • Nancy F. Crum-Cianflone1
  • Melissa A. Frasco1
  • Richard F. Armenta1,2,
  • Christopher J. Phillips1,2,*
  • Jaime Horton1,
  • Margaret A. K. Ryan4
  • Dale W. Russell3and
  • Cynthia LeardMann1,2
    1. 1
      Deployment Health Research Department, Naval Health Research Center, San Diego, California, USA
    2. 2
      The Henry M. Jackson Foundation for the Advancement of Military Medicine, Bethesda, Maryland, USA
    3. 3
      Center for the Study of Traumatic Stress, Uniformed Services University of the Health Sciences, Bethesda, Maryland, USA
    4. 4
      Occupational Medicine Department, Naval Hospital Camp Pendleton, Camp Pendleton, California, USA




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