The objective of this study
was to examine the extent of unprotected sex among patients already established
in HIV-medical care and their associated factors.
Sexually active patients who
were receiving antiretroviral therapy (ART) from five public hospitals in Trang
province, Southern Thailand, were interviewed. Of 279 studied patients, 37.3%
had unprotected sex in the prior 3 months and 27.2% did not disclose their
serostatus to sexual partners. The median duration interquartile range (IQR) of
using ART was 47 (27-60) months and 26.7% were non-adherent to ART (i.e.,
taking less than 95% of the prescribed doses).
- More than one-third had the perception that ART use would protect against HIV transmission even with unprotected sex.
- About 36.6% reported that they were unaware of their current CD4 counts
- and nearly one-third did not receive any safe sex counseling at each medical follow-up.
After adjustment for potential confounders, non-adherence to
ART and HIV-nondisclosure were strongly associated with an increase in the risk
of unprotected sex with the adjusted odds ratio (aOR) of 5.03 (95% CI
2.68-9.44) and 3.89 (95% CI 1.57-9.61), respectively. In contrast, the risk for
engaging in unprotected sex was less likely among patients having a
negative-serostatus partner (aOR = 0.30; 95% CI 0.12-0.75), a longer duration
of the use of ART (aOR = 0.98; 95%CI 0.97-0.99) and an unawareness of their
current CD4 levels (aOR = 0.54; 95% CI 0.30-0.99).
To maximize the benefits
from ART, there should be a bigger emphasis on the "positive
prevention" program and more efforts are needed to target the population
at risk for unprotected sex. Strategies to encourage adherence to ART and for
disclosure of serostatus are also required.
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By: Thanawuth N1, Rojpibulstit M1.
- 1 Department of Clinical Pharmacy, Faculty of Pharmaceutical Sciences , Prince of Songkla University , Hatyai , Songkhla , Thailand.
More at: https://twitter.com/hiv_insight
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